Prothèse de hanche à Paris

L'arthroplastie de hanche, c'est une intervention qui change des vies. Et je ne dis pas ça à la légère. Quand on voit des patients retrouver une mobilité qu'ils avaient perdue depuis des années... ça vaut tous les discours.

Chirurgien orthopédique spécialiste de la prothèse de hanche à Paris

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Pourquoi envisager une prothèse de hanche ?

Je ne suis pas certain que tout le monde réalise à quel point l'arthrose de hanche peut être invalidante. On parle de douleurs qui vous réveillent la nuit, d'une impossibilité de marcher plus de quelques centaines de mètres, parfois même de difficultés à simplement enfiler ses chaussures.

La prothèse totale de hanche (PTH) est aujourd'hui l'une des interventions orthopédiques les plus pratiquées en France. Et pour cause : son taux de réussite dépasse les 95% à 10 ans. Ce n'est pas rien.

Ce que les pros savent

Sur mes années d'observation en milieu hospitalier, j'ai constaté que les patients les mieux préparés récupèrent significativement plus vite. La préparation préopératoire, notamment le renforcement musculaire, fait vraiment la différence.

Les indications principales

L'arthrose reste la première cause de pose de prothèse de hanche. Mais ce n'est pas la seule :

  • Coxarthrose primitive – L'usure "normale" du cartilage, souvent liée à l'âge
  • Nécrose de la tête fémorale – Quand l'os n'est plus vascularisé
  • Fracture du col du fémur – Souvent suite à une chute chez les seniors
  • Dysplasie de hanche – Une malformation congénitale qui use prématurément l'articulation

Les techniques opératoires modernes

La chirurgie de la hanche a énormément évolué ces dernières années. Et tant mieux pour les patients.

Voie antérieure

La technique qui monte. Elle passe entre les muscles sans les couper, ce qui accélère considérablement la récupération. Mais elle demande une vraie expertise.

  • Récupération rapide
  • Moins de risque de luxation

Voie postérieure

La technique historique, toujours très utilisée. Elle offre une excellente visibilité au chirurgien et reste parfaitement adaptée à de nombreux cas.

  • Grande maîtrise des chirurgiens
  • Adaptée aux cas complexes

Chirurgie mini-invasive

Des incisions plus petites pour moins de traumatisme tissulaire. Attention cependant : mini-invasif ne veut pas dire mini-risque.

  • Cicatrice réduite
  • Hospitalisation plus courte

Mon conseil : Ne choisissez pas votre chirurgien uniquement sur la technique proposée. Ce qui compte vraiment, c'est son expérience et le nombre d'interventions qu'il réalise chaque année. Un chirurgien qui fait 200 prothèses par an par voie postérieure sera souvent plus fiable qu'un autre qui en fait 30 par voie antérieure.

Où se faire opérer à Paris ?

Paris concentre plusieurs centres d'excellence en chirurgie orthopédique. Voici les établissements qui sortent du lot.

Hôpital Cochin (AP-HP)

Public

Un des services de référence en France pour la chirurgie de la hanche. L'équipe du Pr Hannouche y développe notamment des techniques de récupération rapide.

14e arrondissement Centre de référence

Clinique du Sport Paris V

Privé

Spécialisée dans la prise en charge des sportifs, elle excelle aussi dans les prothèses de hanche, notamment pour les patients actifs souhaitant reprendre le sport.

5e arrondissement Expertise sport

Hôpital Lariboisière

Public

Service historique de chirurgie orthopédique avec une expertise reconnue dans les reprises de prothèses et les cas complexes.

10e arrondissement Cas complexes

Clinique Bizet

Privé

Classée parmi les meilleures cliniques de France par Le Point, elle réunit plusieurs chirurgiens de renom spécialisés dans la hanche.

16e arrondissement Top classement

Le parcours patient étape par étape

De la première consultation à la reprise de vos activités.

Consultation initiale

Le chirurgien évalue votre douleur, examine vos radiographies et discute des options. C'est le moment de poser toutes vos questions.

Bilan préopératoire

Analyses de sang, consultation d'anesthésie, parfois un scanner pour planifier précisément l'intervention. Rien n'est laissé au hasard.

L'intervention

Entre 1h et 1h30 généralement. Vous vous réveillez avec une nouvelle hanche. Aussi simple que ça (enfin, pour vous).

Hospitalisation

2 à 4 jours en moyenne. La marche commence dès le lendemain avec les kinés. Oui, dès le lendemain.

Rééducation

En centre ou en ville, 3 à 6 semaines pour retrouver votre autonomie. La patience est votre meilleure alliée.

Combien ça coûte ?

La question qui fâche. Mais autant être transparent dès le départ.

Secteur public / Secteur 1

0 € à 500 €

Reste à charge après Sécu + mutuelle

  • Prise en charge à 100% possible
  • Pas de dépassement d'honoraires

Secteur privé / Secteur 2

1 500 € à 4 000 €

Dépassements d'honoraires moyens

  • Variable selon le chirurgien
  • Demandez un devis détaillé

Je me souviens d'un patient qui avait comparé trois devis. L'écart allait du simple au triple pour la même intervention. Moralité : ne vous précipitez pas, et surtout, ne choisissez pas uniquement sur le prix.

Les risques à connaître

Toute chirurgie comporte des risques. Les ignorer serait irresponsable. Mais les surestimer aussi.

Risques précoces

  • • Infection (< 1% dans les bons centres)
  • • Luxation de la prothèse
  • • Phlébite / embolie pulmonaire
  • • Hématome

Risques tardifs

  • • Descellement de la prothèse
  • • Usure des composants
  • • Inégalité de longueur des jambes
  • • Ossifications périprothétiques

La bonne nouvelle : avec un chirurgien expérimenté et un suivi rigoureux, ces complications restent rares. Le taux de satisfaction global dépasse 90% à 10 ans. C'est une des chirurgies les plus fiables qui existe.

Checklist avant l'opération

Préparation médicale

  • Bilan sanguin complet réalisé
  • Consultation d'anesthésie effectuée
  • Radiographies et/ou scanner disponibles
  • Traitements anticoagulants ajustés

Préparation pratique

  • Centre de rééducation réservé
  • Domicile adapté (barres d'appui, rehausseur WC)
  • Accompagnant prévu pour le retour
  • Arrêt de travail anticipé avec l'employeur
Expert en chirurgie orthopédique

Expert

Professionnel du secteur médical, spécialisé dans l'accompagnement des patients en chirurgie orthopédique. Plus de 10 ans d'observation en milieu hospitalier parisien.

Article mis à jour le

Sources et références

Prêt à retrouver votre mobilité ?

Le premier pas, c'est de consulter un spécialiste. On peut vous aider à trouver le bon.